Analítica Capilar

Análisis capilar: qué es, cómo se hace y qué puede detectar

Antes de elegir un tratamiento capilar hay que saber qué le pasa al pelo. Parece obvio, pero mucha gente empieza por el final: compra un champú anticaída, prueba unas vitaminas o pide presupuesto para un injerto sin saber qué tipo de caída tiene. El análisis capilar es el paso que ordena todo lo demás.

¿Qué es un análisis capilar? Es un estudio del cabello y del cuero cabelludo que combina una conversación con el especialista y una exploración con aumento, normalmente con un tricoscopio o una microcámara. Sirve para identificar qué tipo de caída o de problema hay, en qué fase está y qué tratamiento tiene sentido.

La diferencia con mirarse al espejo es enorme. Con aumento se ven cosas invisibles a simple vista: pelos que están perdiendo grosor, folículos vacíos, inflamación alrededor de la raíz o descamación que no llega a verse como caspa.

¿Qué puede detectar? Alopecia androgénica, la calvicie común de origen hereditario. Su señal típica es la miniaturización: pelos cada vez más finos y cortos que conviven con otros de grosor normal. La tricoscopia puede detectarla antes de que la pérdida de densidad sea evidente. Efluvio telógeno, una caída difusa y reactiva que suele aparecer semanas o meses después de un parto, una enfermedad, una dieta estricta o una época de estrés. En este caso el grosor del pelo se mantiene y lo que cambia es la cantidad de pelo que se cae. Alopecia areata, que causa parches sin pelo de origen autoinmune y tiene signos muy característicos al tricoscopio. Alopecias cicatriciales, en las que el folículo se destruye y no se recupera. Detectarlas pronto es importante, porque el objetivo es frenar el daño. Problemas del cuero cabelludo, como la dermatitis seborreica (caspa grasa con inflamación), la sequedad, el exceso de sebo o la irritación. ¿Para quién está indicado?

Para cualquiera que note un cambio en su pelo y quiera saber qué está pasando. Estos son los casos más claros:

Se te cae más pelo de lo normal durante varias semanas seguidas. Notas menos densidad, se te ve más el cuero cabelludo o la raya se ensancha. Te han aparecido zonas con menos pelo o parches. Tienes picor, descamación o molestias en el cuero cabelludo que no se van. Estás pensando en un tratamiento (médico, de mesoterapia, PRP o un injerto capilar) y quieres empezar con un diagnóstico, no con una suposición.

Si te planteas un injerto, el análisis capilar es imprescindible. Muestra el estado de la zona donante y si la caída está estabilizada, y de las dos cosas depende que el resultado aguante con los años.

¿Cómo se hace? Entrevista. El especialista te pregunta desde cuándo notas el cambio, qué antecedentes hay en tu familia, qué medicación tomas y qué ha cambiado en tu vida en los últimos meses. Esta parte orienta el resto más de lo que parece. Exploración a simple vista. Revisa el patrón de la pérdida, es decir, si se concentra en entradas y coronilla, si es difusa o si aparece en parches. Tricoscopia o microcámara. Observa el cuero cabelludo con aumento en varias zonas y compara el grosor y la densidad entre ellas. En muchas clínicas se guardan las imágenes para comparar en revisiones posteriores. Prueba de tracción. Consiste en tirar con suavidad de un mechón para ver cuántos pelos se desprenden. Es sencilla y da una idea rápida de si hay una caída activa. Pruebas complementarias, si hacen falta. Si se sospecha una causa interna, se pide una analítica de sangre (hierro, tiroides, vitaminas u hormonas). En casos dudosos o si se sospecha una alopecia cicatricial, el especialista puede recurrir a una biopsia del cuero cabelludo.

La consulta completa suele ser corta, alrededor de una hora como mucho. No duele y no necesita preparación especial, más allá de no lavarte el pelo justo antes si el especialista te lo indica, para que vea el cuero cabelludo en su estado habitual.

Clínica, farmacia o peluquería: no es lo mismo

Hoy se ofrecen "análisis capilares" en sitios muy distintos, y conviene saber qué da cada uno:

Clínica capilar o dermatólogo: hace un estudio médico. Es el único que puede diagnosticar una alopecia y proponer tratamientos médicos o quirúrgicos. Farmacia: algunas tienen microcámara y pueden hacer una primera revisión orientativa. Es útil para salir de dudas en casos leves, pero no sustituye una valoración médica. Peluquería: el enfoque es estético, centrado en la calidad del pelo, la grasa o la sequedad. Puede ser un buen primer aviso, pero no está pensada para diagnosticar caídas.

Si hay caída persistente o pérdida de densidad visible, lo sensato es ir directamente a una clínica.

¿Qué pasa después del análisis?

Con el diagnóstico en la mano, el especialista propone un plan que puede ir desde cambios de rutina y productos específicos hasta tratamiento médico, mesoterapia capilar, PRP o cirugía. A veces la conclusión es que no hace falta tratamiento y basta con vigilar, y también es una buena noticia.

El análisis también sirve para medir la evolución. Repetir la tricoscopia al cabo de unos meses y comparar imágenes es la forma más objetiva de saber si un tratamiento está funcionando.